Đây là điều kiện thuận lợi để nhiều mầm bệnh phát triển mạnh, đặc biệt là bệnh gan, thận có mủ. Javascript đã bị tắt! Để sử dụng chức năng đầy đủ trên 2lua.vn bạn cần bật Javascript. Những mẫu cá bệnh gan thận mủ không có dấu hiệu bệnh lý bên ngoài đặc trưng, bên trong có nhiều đốm trắng trên nội quan. Biến đổi mô học đặc trưng là hiện tượng hoại tử dạng hạt và sự tạo thành các u hạt trên mô gan, thận và tỳ tạng tại vị trí các đốm U hạt rốn chỉ là một trong số các nguyên nhân trẻ có thể gặp phải chứ không phải chắc chắn tuyệt đối là trẻ bị ướt chân rốn sau khi rụng đều do u hạt rốn. Một số trường hợp viêm nhiễm bội nhiễm, rốn của bé sẽ có mủ và mùi hôi. Khi đi khám, bố mẹ có Nhân hạt mù u chứa 50,2-73% dầu màu vàng lục; vỏ hạt chứa (-+) leucocyanidin. Vỏ cây chứa 11,9% tanin, acid hữu cơ, saponin triterpen, phytosterol, coumarin. Mủ của quả có một phần không tan trong cồn gồm các glycerid, và phần tan trong cồn chứa tinh dầu, nhựa và các lacton phức hợp Bệnh hột xoài Đây là bệnh lây qua đường tình dục, thường gặp ở người từ 20 đến 40 tuổi. Bệnh gây tổn thương nặng ở cơ quan sinh dục và có thể dẫn đến biến chứng hẹp hậu môn. Bệnh hột xoài (hay u lympho sinh dục) do vi khuẩn chlamydia trachomatis gây nên. oXp7aRX. Chuyên gia y tế của bài báo U hạt nhỏ nguyên nhân, biến chứng, loại bỏ và điều trị thay thế , Biên tập viên y tế Đánh giá lần cuối хTất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể. Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn [1], [2], là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này. Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter. Dịch tễ học Nguyên nhân Sinh bệnh học Triệu chứng Giai đoạn Các biến chứng và hậu quả Chẩn đoán Những gì cần phải kiểm tra? Làm thế nào để kiểm tra? Chẩn đoán phân biệt Điều trị Ai liên lạc? Phòng ngừa Dự báo Bệnh mãn tính, không điển hình, bệnh lý thực vật - u hạt mốc - xảy ra ở những nơi có nhiễm khuẩn lâu dài thường là tụ cầu. Vì vậy, u hạt sinh thường được tìm thấy trong khoang miệng, gần các móng móng hoặc rò. [1], [2], [3], [4], [5] Dịch tễ học Hầu hết các u hạt có hạt ở trẻ em trai, ở độ tuổi lên đến 3 năm, cũng như từ sáu đến 15 tuổi. Ngoài ra, u hạt ở 1-2% trường hợp được tìm thấy ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai hoặc mãn kinh, có liên quan đến sự thay đổi hóc môn trong cơ thể. [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12] Nguyên nhân u hạt mỡ Lý do chính xác khiến một người có thể bị u hạt không điển hình, vẫn chưa được xác định. Các chuyên gia gợi ý rằng nhiều bệnh nhiễm trùng, chấn thương, các bệnh khác hoặc thậm chí vệ sinh cơ thể quá cẩn thận có thể gây ra sự phát triển của nó. Khoảng 25% trường hợp u hạt có hạt có liên quan đến sự vi phạm tính toàn vẹn của da, với các vết bỏng. Có nhiều trường hợp khi bệnh do hậu quả của việc lạm dụng thuốc tránh thai kéo dài của phụ nữ hoặc sử dụng một số loại thuốc bên ngoài. Cô lập các yếu tố nguy cơ bên ngoài và bên trong, sự hiện diện của nó làm tăng nguy cơ u hạt. Các yếu tố bên ngoài chấn thương da; không tuân thủ đầy đủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, hoặc tuân thủ quá mức với chúng; rối loạn hoạt động tiết của da. Các yếu tố bên trong các bệnh truyền nhiễm; rối loạn hệ tiêu hoá; rối loạn nội tiết; rối loạn chuyển hóa; căng thẳng, tâm thần; ngộ độc, kể cả mãn tính; tình trạng suy giảm miễn dịch, AIDS. [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19] Sinh bệnh học U hạt nhỏ có thể xuất hiện như là kết quả của nhiều nguyên nhân. Từ đó, u hạt được chia thành nhiều loại Các u hạt nấm gây bệnh truyền nhiễm phát triển dựa trên các bệnh nhiễm trùng khác nhau, chẳng hạn như bệnh lao, nhiễm trùng đường tình dục, viêm não, vv Các u hạt không gây nhiễm không xuất hiện gần các lỗ rò, các yếu tố viêm, vùng da bị ô nhiễm, vv U hạt có nguồn gốc không rõ có thể là kết quả của hầu như bất kỳ bệnh nào, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của họ không thể được thiết lập. [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26] Triệu chứng u hạt mỡ Các dấu hiệu đầu tiên của u hạt sinh sản xuất hiện khoảng 15-20 ngày sau khi tác động của yếu tố kích động. Đầu tiên, giáo dục không khác nhau về kích thước và chỉ có một vài đường kính. Một số biến thể của u hạt có một chân, nhưng cũng có thể được đặt ở dạng một vòng tròn hoặc hình trụ. Trong hầu hết các trường hợp, u hạt có màu đỏ anh đào và trông giống như một nút thun đàn hồi dày đặc, các ranh giới của nó là mô tế bào bị tẩy tế bào chết. U hạt thường không kèm theo đau không ở nơi nghỉ ngơi và áp lực. U hạt nhỏ tăng kích thước khá nhanh đã có trong vòng 2-3 tuần đường kính của nó có thể đạt đến giới hạn. Sự hình thành dạng Pyogenic có thể dễ dàng bị hư hỏng, và thậm chí gây chảy máu hoặc hình thành các vết loét. Khi kiểm tra, viêm các hạch bạch huyết không phải lúc nào cũng được tìm thấy, nhưng chỉ khi có một nhiễm trùng thông thường. Trong hầu hết các trường hợp, u hạt nấm tạo thành như một nốt đơn. Nhiều tổn thương thường ít gặp hơn. U hạt có hạt có thể ngứa? Thật vậy, trong giai đoạn tăng trưởng tích cực, u hạt có thể gây cảm giác khó chịu dưới dạng ngứa và độ kín của da. Sau khi ngừng sự phát triển của khối u, cảm giác ngứa nên biến mất. U hạt u hạt ở da thường được khu trú ở chân trên, đặc biệt trên ngón tay, cũng như ở mặt và bàn chân. Trong thời kỳ mang thai, u hạt có thể hình thành trong khoang miệng - trên nướu hoặc trên bầu trời trên. U hạt mô ở vùng miệng má bên trái, cũng như vùng bên phải, có thể phát sinh dưới ảnh hưởng của vi sinh vật bị suy giảm, thường là hậu quả của viêm nha chu mãn tính. Như một quy tắc, một u hạt như vậy nằm ở gần răng bị ảnh hưởng từ phía của tổn thương và được đặc trưng bởi một giai đoạn chậm chạp và chậm chạp. Điều trị một khối u như vậy chỉ là phẫu thuật. U hạt tuyến tiền liệt trên bộ phận sinh dục ở hầu hết các trường hợp có nguồn gốc hoa liễu. Nhiễm trùng xảy ra với tình dục không được bảo vệ tình cờ. Ngoài u hạt, loét và nốt có thể hình thành trên bộ phận sinh dục. Đôi khi những hạch bạch huyết được mở rộng. U hạt trên cơ thể thường nằm ở chân bàn chân hoặc ngón tay. Lý do phổ biến nhất cho sự xuất hiện của u hạt này là tổn thương cơ học đối với da. Tuy nhiên, thường xuyên, đặc biệt là với sự thất bại của khu vực hông và đầu gối, nguyên nhân của bệnh vẫn còn chưa được thông báo. U hạt nhỏ ở lưỡi phát sinh khi không đủ chăm sóc cho khoang miệng, hoặc ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai - do vi phạm sự cân bằng hoocmon. Một vấn đề tương tự - u hạt mỡ của nướu răng - có thể là kết quả của một chiếc răng không được điều trị không đúng cách, hoặc sự có mặt của răng hàm. Những khối u hạt này được loại bỏ bằng phẫu thuật, nhưng để ngăn ngừa tái phát triển khối u, nguyên nhân của sự xuất hiện nên được loại trừ. U hạt lao trên đầu có thể được đặt trên mí mắt, má, trên mũi, gần môi, và thậm chí trên tai. Vấn đề này phổ biến nhất ở thanh thiếu niên và thanh thiếu niên. Lý do, rất có thể, nằm ở những thay đổi hóc môn liên quan đến giai đoạn dậy thì. Ngoài ra, vấn đề có thể là thiếu sự đề kháng căng thẳng và sự thiếu toàn bộ tâm thần của hệ thần kinh. U hạt bạch đậu ở trẻ em thường được biểu hiện trước năm thứ 3 - chủ yếu là do thương tích và tổn thương da. Những u hạt này nhanh chóng phát triển và chảy máu. Hơn 70% u hạt ở trẻ em được đặt trên mặt hoặc cổ. U hạt nhỏ trong thời kỳ mang thai được tìm thấy ở 1-2% phụ nữ. Các chuyên gia giải thích điều này bằng sự có mặt của các rối loạn nội tiết, vì u hạt xuất hiện chủ yếu ở nửa đầu của thai kỳ - trong một thời kỳ biến động đáng kể về mức độ kích thích tố giới tính. Sự nội địa hóa cục bộ của u hạt ở những bệnh nhân mang thai là khoang miệng. Giai đoạn Cơ chế phát triển hạt u hạt mỡ xảy ra sau một vài giai đoạn Sự tích tụ trong khu vực hình thành bệnh lý của một số lượng lớn các thực bào đơn bào monocytic. Chuyển đổi cấu trúc tế bào thành đại thực bào, sự hình thành u hạt. Chuyển đổi các tế bào thực vật và các đại thực bào thành các biểu mô với sự hình thành hình thành biểu mô biểu mô. Kết hợp các đại thực bào với sự hình thành u hạt. Có tính đến quá trình trao đổi chất, u hạt phân huỷ khác nhau với sự chuyển hóa nhỏ và nhanh u hạt có chuyển hóa cường độ thấp phát triển do ảnh hưởng của chất trơ các cơ quan nước ngoài; u hạt với sự chuyển hóa nhanh phát sinh dưới ảnh hưởng của các yếu tố độc hại lao, phong, nhiễm độc, vv. U hạt tuyến tiền liệt, botryomycom là những thuật ngữ tương đương để biểu thị cùng một bệnh. Do đó, bác sĩ có thể sử dụng một tên đặc biệt khi chẩn đoán. [27], [28], [29], [30], [31], [32] Các biến chứng và hậu quả U hạt nhỏ là một nguồn tiềm năng của nhiễm trùng, cũng như sự hình thành khối u, có thể phức tạp do sự phát triển, lan rộng đến các bộ phận khác của cơ thể, viêm. Các biến chứng có thể ảnh hưởng xấu đến hoạt động của các cơ quan và hệ thống khác. Nếu nguyên nhân của u hạt không được xác định ban đầu, bệnh có thể biểu hiện chính nó một lần nữa và lần nữa, gây ra các vấn đề không chỉ thẩm mỹ, mà còn chức năng. [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44] Chẩn đoán u hạt mỡ Để phát hiện hạt u hạt cho một bác sĩ có kinh nghiệm không phải là một vấn đề. Đôi khi bác sĩ thậm chí không cần dùng đến một cuộc kiểm tra bổ sung của bệnh nhân. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp khi không cần phải làm mà không có các thủ tục chẩn đoán bổ trợ. Những trường hợp này bao gồm những người trong đó rất khó để xác định nguyên nhân gốc rễ của bệnh. Trước hết, cần phải có sự tư vấn của các chuyên gia khác nhau - đó có thể là bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ da liễu, bác sĩ khoa học giải phẫu học, nha sĩ - phụ thuộc vào bộ phận nào của cơ thể đã xuất hiện nấm mốc. Hơn nữa, các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và vi sinh học được quy định xét nghiệm máu và nước tiểu sẽ giúp xác định các căn bệnh và biến chứng; Các nghiên cứu vi sinh học huyết thanh học, PCR, nghiên cứu nuôi cấy sẽ giúp xác định được tác nhân gây bệnh của bệnh truyền nhiễm. Để có thể tiếp tục sử dụng kháng sinh, bác sĩ có thể kê toa kháng sinh. Chẩn đoán dụng cụ chẩn đoán siêu âm để loại trừ các bệnh về nội tạng; chụp động mạch để kiểm tra tình trạng của mạch máu; chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính để loại trừ các bệnh cột sống và cột sống; X-quang để loại trừ lao phổi. Ngoài ra, trong nhiều trường hợp, một cuộc kiểm tra mô học là cần thiết để phân biệt u hạt nấm từ sự hình thành ác tính. [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51] Những gì cần phải kiểm tra? Làm thế nào để kiểm tra? Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với khối u ác tính amelanotic, khối u glomus, hemangiomas, một ung thư vảy, một ung thư biểu mô tế bào đáy, mụn cóc, angiomatosis trực trùng, sarcoma Kaposi và ung thư da di căn. U hạt u hạt và khối u ác tính không phải sắc tố cũng bị phân biệt U hạt u hạt thường có chân, không phải là đặc trưng của u ác tính; Granuloma có màu đỏ rất phong phú trong trường hợp cực đoan - xanh nhạt, nhưng nó không thể không màu hoặc đen, như khối u ác tính ác tính; U hạt nhỏ nấm bắt đầu chảy máu ngay cả với một liên lạc nhẹ; U hạt nấm phát triển rất nhanh, không được coi là điển hình của u ác tính. [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58] Ai liên lạc? Điều trị u hạt mỡ Các thủ tục điều trị và các cuộc hẹn cho u hạt nấm được lựa chọn dựa trên nguyên nhân của bệnh. Nếu nguyên nhân xuất hiện u hạt là nhiễm trùng, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng kháng sinh. Khi các trạng thái suy giảm miễn dịch đã dùng thuốc chống viêm và / hoặc điều trị hormone. Nếu u hạt có nấm xảy ra trong khoang miệng, thì trong hầu hết các trường hợp điều trị phẫu thuật của vấn đề được quy định. Thuốc men cho u hạt thường được kê toa, tuy nhiên, trong mọi trường hợp, không đảm bảo việc thải bỏ hoàn toàn bệnh. Kết quả của việc điều trị phụ thuộc vào, trước hết, là liệu nguyên nhân của khối u đã được loại bỏ. Nếu như một nguyên nhân vẫn còn chưa biết, đôi khi nó không thể loại bỏ nó. Các loại thuốc chính có liên quan đến một căn bệnh như u hạt sinh dưỡng như sau Thuốc chống viêm không steroid được thiết kế để ngăn chặn sự phát triển của u hạt và giảm bớt các dấu hiệu khó chịu của bệnh. Ví dụ, một loại thuốc như celecoxib thường được kê toa - loại thuốc này không ảnh hưởng xấu đến hệ tiêu hóa, nhưng nó cũng làm giảm đau và viêm. Celecoxib được dùng 100-200 mg mỗi ngày, cho một hoặc hai liều. Kháng sinh được kê toa cho các khối u hạt có tính chất truyền nhiễm. Loại thuốc được lựa chọn thường là Ciprofloxacin bên trong 750 mg hai lần một ngày hoặc Gentamicin tiêm bắp với liều 1 mg / kg trọng lượng cơ thể, ba lần một ngày. Các thuốc chống nấm không được sử dụng thường xuyên, nhưng chỉ trong trường hợp xác định nấm bệnh lý của u hạt. Trong số các thuốc kháng nấm thường dùng Fluconazole - 200-400 mg mỗi ngày. Thuốc kháng viêm nội tiết có thể được sử dụng trong điều kiện suy giảm miễn dịch. Ví dụ, trong những trường hợp như vậy, bạn có thể cần Sinaflan Ointment - nó được áp dụng 1-3 lần một ngày, nhẹ nhàng xát vào vùng bị ảnh hưởng. Không nên sử dụng ma túy nội tiết trong một thời gian dài, vì điều này có thể gây ra hiệu ứng "quen với" da. Thuốc Cytostatic là thuốc chống ung thư ức chế sự phát triển của tế bào. Những loại thuốc này chỉ được kê toa khi căn bệnh ác tính, hoặc trong trường hợp cơ chế phát triển một u hạt không điển hình cụ thể không được làm sáng tỏ đầy đủ. Ngoài các loại thuốc do chúng tôi liệt kê, bác sĩ chăm sóc có thể chỉ định điều trị phục hồi chức năng tổng quát và điều trị miễn dịch, bao gồm vitamin và các chất khác kích thích miễn dịch. Các loại thuốc này không có ảnh hưởng trực tiếp đến sự biến mất của u hạt sinh. Tuy nhiên, việc sử dụng chúng sẽ tránh được các biến chứng và tăng cường phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với nhiễm trùng. Trong số các chế phẩm như vậy đặc biệt có thể phân biệt được Aevit; Complivit; Vitrum Làm đẹp; chiết xuất của echinacea. Trong một phương pháp phức tạp trong điều trị u hạt u sinh vật, điều trị vật lý trị liệu đã được chứng minh rất tốt. Thông thường, bác sĩ kê toa các thủ tục sau UFO điều trị; gliotherapy; UHF; siêu âm; điện di; phonophoresis; liệu pháp laser. Fizprotsdury chỉ được sử dụng khi đường lành tính u hạt được chẩn đoán. Điều trị thay thế Việc sử dụng thuốc thay thế trong u hạt sinh dưỡng nên được đồng ý với bác sĩ, để không làm hại sức khoẻ không thể khắc phục được. Khi các triệu chứng khó chịu xuất hiện đau nhức, viêm, phù nề, bạn có thể sử dụng các phương tiện thay thế đó Tincture của propolis có thể mua tại hiệu thuốc, hoặc nấu chín độc lập 30 g propolis nhấn mạnh 10 ngày trong 200 ml vodka. Khi bạch cầu được làm ẩm trong truyền với một đĩa bông và áp dụng cho vùng bị ảnh hưởng. Tincture of tỏi được chuẩn bị dựa trên 10 gram tỏi băm cho 50 ml vodka. Các tincture được giữ trong hai tuần ở nơi tối, đôi khi khuấy nội dung. Với granuloma, tincture được pha loãng 1 1 và được sử dụng để thiết lập nén. Khi bệnh viêm u hạt gây ra đề nghị sử dụng kem dưỡng da từ nước ép trái cây tươi. Đối với đau, rửa bột hạt với nước hành tươi. Cần lưu ý rằng khi sử dụng các phương pháp này, hoặc các phương pháp thay thế khác, bản thân granuloma sẽ không biến mất. Nó chỉ là làm giảm các triệu chứng của bệnh, và làm chậm sự phát triển của khối u. Có thể hoàn toàn thoát khỏi granuloma sinh sôi bằng phương pháp y học. [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65] Điều trị thảo mộc Với bệnh u hạt sinh sôi truyền nhiễm, liệu pháp thảo dược có thể giúp Aloe vera được chuẩn bị như sau lá trên cùng được cắt càng nhỏ càng tốt, vắt ra khỏi nước. Trộn 50 ml nước trái cây, 100 g mật ong và 150 g rượu vang đỏ. Thuốc được khẳng định trong 3-4 ngày trong tủ lạnh. Lấy 1 muỗng canh. L. Trước khi ăn. Truyền truyền mẹ được nấu chín như trà. Uống 100ml 2-3 lần một ngày. Thực hiện băng gạc trên cơ sở dầu bôi của St. John hoặc thuốc mỡ Kalanchoe. Bên trong có truyền và thuốc trừ sâu các loại thảo mộc như thảo dược, lô hội, hươu cao cổ, lần lượt, hoa cúc, rong biển của St. John, hiền nhân, arnica, hoa nhài. Để ngăn ngừa tái phát, u hạt nên được chiết xuất từ Eleutherococcus hoặc Saparal - 30 giọt hai lần mỗi ngày trong 2-4 tuần. Nội vi Việc hấp thu các biện pháp điều trị vi lượng đồng căn đã không có chống chỉ định - ngoại trừ một dị ứng có thể với thuốc. Các loại thuốc này được kê đơn bởi bác sĩ điều trị vi lượng đồng căn, vì theo nguyên lý của vi lượng đồng căn, một người cần ảnh hưởng đến nguyên nhân, chứ không phải là các biểu hiện của bệnh. Với u hạt, causticum, Tuya, Grafitis, Bari carbonicum được hiển thị. Khi chảy máu áp dụng Acidum nitrikum, Tuya. Nếu tính chất tụ cầu của u hạt sinh dưỡng được chẩn đoán, thì trong giai đoạn đầu của bệnh, bệnh nhân được cung cấp Apis, Lachezis, Belladonna. Để hỗ trợ việc phòng vệ miễn dịch cho cơ thể các loại thuốc thích hợp như Crotus, Gepar sulfur, Sulphur iodate. Loại bỏ hạt u hạt mỡ Không phải tất cả các dạng hạt u hạt mỡ đều phải được điều trị bằng phẫu thuật. Ví dụ, các khối u tự nhiên nhiễm trùng, hoặc những tế bào phát sinh do phản ứng tự miễn dịch, không có ý nghĩa để xóa, vì chúng sau đó sẽ trở lại. U hạt không được loại bỏ trong trường hợp như vậy nếu hạt rất dồi dào và chúng mọc nhanh; nếu có nguy cơ tái phát của u hạt; nếu có nguy cơ lây lan các tác nhân lây nhiễm từ ổ dịch; Nếu hạt lúa mọc từ các lớp sâu; nếu có nguy cơ biến chứng từ phẫu thuật cắt bỏ khối u; Nếu u hạt bụi có thể được loại bỏ bằng cách điều trị bảo thủ. Thông thường nhất, loại bỏ được quy định với khối u tạo mô trong khoang miệng. Việc loại bỏ hạt u hạt mỡ bằng laser hiện đang được coi là loại hoạt động có chất lượng và ít tốn kém nhất theo hướng này. Dầm laser có thể ảnh hưởng rõ ràng đến khối u, không gây tổn hại cho mô lành mạnh. Bằng cách này, bề mặt các khối u của mạch máu thường được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật, nguy cơ chảy máu được loại bỏ, và chữa bệnh xảy ra rất nhanh và không đau. Xử lý bằng laser không chỉ được sử dụng nếu kích thước của hạt u hạt mỡ vượt quá đường kính 15-20 mm. Trong trường hợp đó, bác sĩ có thể loại bỏ khối u bằng cách can thiệp phẫu thuật thông thường. Phòng ngừa Danh sách các biện pháp dự phòng để ngăn ngừa sự phát triển u hạt bao gồm các khuyến cáo chung cho lối sống lành mạnh và tăng cường phòng vệ của cơ thể. Ngoài ra, điều quan trọng là phải thường xuyên được kiểm tra bởi các chuyên gia y tế - đặc biệt là nha sĩ, bác sĩ phụ khoa phụ nữ và proctologist đối với nam giới. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có khó khăn để chữa lành vết thương trên cơ thể. Cũng cần chú ý đến việc bảo vệ trong thời gian quan hệ tình dục không thường xuyên, để không bị nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục. [66], [67], [68], [69] Dự báo Dự báo u hạt u hạt có thể được gọi là thuận lợi. Nếu bệnh nhân yêu cầu trợ giúp y tế một cách kịp thời, và cũng tuân theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ, vấn đề trong hầu hết các trường hợp có thể được giải quyết tích cực. U hạt trong hang miệng thường được lấy ra bằng đường phẫu thuật, thường - cùng với một chiếc răng bị bệnh. Các thành tạo nấm tích lũy thường có thể được loại trừ bằng cách điều trị bảo tồn. Tiên đoán không thuận lợi nhất là u hạt mô hạt với một nguyên nhân và cơ chế phát triển không xác định được. [70], [71], [72], [73], [74], [75] Translation Disclaimer The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. U hạt sinh mủ là những mụn nhỏ, nổi lên và có màu đỏ trên da. Các vết sưng tấy có bề mặt nhẵn và có thể ẩm. Họ dễ bị chảy máu vì số lượng mạch máu cao tại chỗ đó. Đó là một sự phát triển lành tính không phải ung thư. Nội DungNguyên nhânCác triệu chứngKiểm tra và Kiểm traĐiều trịOutlook Tiên lượngCác biến chứng có thể xảy raKhi nào cần liên hệ với chuyên gia y tếTên khácHình ảnhTài liệu tham khảo Nguyên nhân Nguyên nhân chính xác của u hạt sinh mủ vẫn chưa được biết. Chúng thường xuất hiện sau một chấn thương trên bàn tay, cánh tay hoặc mặt. Tổn thương thường gặp ở trẻ em và phụ nữ có thai. Tổn thương da là một vùng da khác với vùng da xung quanh. Các triệu chứng Các dấu hiệu của u hạt sinh mủ là Nổi cục đỏ trên da dễ chảy máu Thường được tìm thấy ở nơi bị thương gần đây Thường thấy ở bàn tay, cánh tay và mặt, nhưng chúng có thể phát triển ở miệng thường gặp nhất ở phụ nữ mang thai Kiểm tra và Kiểm tra Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ khám sức khỏe để chẩn đoán tình trạng này. Bạn cũng có thể cần sinh thiết da để xác định chẩn đoán. Điều trị Các u hạt nhỏ sinh mủ có thể biến mất đột ngột. Các vết sưng lớn hơn được xử lý bằng Phẫu thuật cạo hoặc cắt bỏ Đốt điện nhiệt Đóng băng Một tia laser Kem bôi ngoài da có thể không hiệu quả bằng phẫu thuật Outlook Tiên lượng Hầu hết các u hạt sinh mủ có thể được loại bỏ. Vết sẹo có thể vẫn còn sau khi điều trị. Có nhiều khả năng vấn đề sẽ quay trở lại nếu toàn bộ tổn thương không được tiêu diệt trong quá trình điều trị. Các biến chứng có thể xảy ra Những vấn đề này có thể xảy ra Chảy máu từ tổn thương Tình trạng trở lại sau khi điều trị Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có một vết sưng da dễ chảy máu hoặc thay đổi hình dạng. Tên khác U máu mao mạch dạng thùy Hình ảnh U hạt sinh mủ – cận cảnh U hạt sinh mủ trên tay Tài liệu tham khảo Habif TP. Các khối u và dị dạng mạch máu. Trong Habif TP, ed. Da liễu lâm sàng. Ấn bản thứ 6. Philadelphia, PA Elsevier; 2016 chap 23. Patterson JW. Các khối u mạch máu. Trong Patterson J, ed. Bệnh lý da của Weedon. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA Elsevier; 2016 chap 38. U hạt nhiễm khuẩn, còn gọi là u hạt giãn mạch, có biểu hiện một khối u trên da màu đỏ, bóng, hình tròn hoặc bầu dục, giống quả dâu hoặc miếng thịt sống. Đây là căn bệnh lành tính nhưng gây khó chịu vì gây vướng và chảy máu. Ai cũng có thể mắc, nhưng bệnh phổ biến ở trẻ em và thanh niên. U hạt nhiễm khuẩn là phản ứng viêm với biểu hiện là cục u màu thịt, ẩm hoặc có vỏ cứng. Các khối u mạch máu đỏ thường xuất hiện rải rác ở da và niêm mạc, bao gồm các mao mạch sinh trưởng bất thường trong một chất nền phù nề. Tổn thương gây ra bởi bệnh u hạt nhiễm khuẩn trên mô mạch không có nguồn gốc vi khuẩn và bản chất cũng không phải là một u hạt thực sự. Tuy nhiên, triệu chứng thường tiến triển nhanh chóng, hay gặp ở vị trí vừa bị chấn thương đặc biệt là các chi và vùng mặt. Đường kính vùng thương tổn thường không lớn hơn 2 cm, kèm theo phản ứng mạch máu và sợi đáp ứng với tổn thượng bì nằm phía trên u hạt trở nên mỏng, dễ tổn thương, dễ vỡ, gây chảy máu và da xung quanh có thể bị viêm, bao quanh bởi một viền thượng giới hạn rõ. Đối với phụ nữ mang thai, u hạt nhiễm khuẩn có thể trở nên lớn và nổi cộm lên gọi là khối u mang thai hoặc giãn mạch lợi.XEM THÊM Tìm hiểu bệnh u hạt dị ứng và viêm mạch 2. Triệu chứng của bệnh u hạt Bệnh u hạt biểu hiện bằng các chấm nhỏ, màu đỏ, nâu đỏ hoặc xanh đen, phát triển nhanh trong vài ngày tới vài tuần, kích thước thường trong khoảng 2mm - 2cm, dễ chảy máu, có thể viêm loét, hình thành vảy tiết, gây đau đớn. Đa số bệnh nhân chỉ xuất hiện một nốt đỏ đơn độc. Những vị trí hay gặp u hạt nhiễm khuẩn là đầu, cổ, nửa trên thân mình, tay nhất là ngón tay và chân. Phụ nữ mang thai thường bị ở trong 25% bệnh nhân mắc u hạt trên da với các vấn đề về da như sauMàu da thay đổi Vùng da xuất hiện u hạt có thể có màu tối hoặc sáng hơn bình thường;Tổn thương Vết lở loét do u hạt nhiễm khuẩn gây mất thẩm mỹ, đặc biệt là trên mũi, má và tai;Phát ban Xuất hiện các nốt phát ban có màu đỏ hoặc đỏ tím, thường ở vị trí cẳng chân hoặc mắt cá chân;Cục bướu, u nhỏ Phát triển dưới da, thường gặp xung quanh tổn thương do sẹo hoặc vết xăm. Hình ảnh người bệnh mắc u hạt nhiễm khuẩn tại vùng da tay Đôi khi, bệnh u hạt còn gây ảnh hưởng đến mắt nhưng không kèm theo bất kỳ triệu chứng nào. Các triệu chứng ở mắt nếu có, bao gồmSưng tấy đỏ và mờ mắt;Đau mắt;Nhạy cảm với ánh sáng. 3. Nguyên nhân gây ra u hạt nhiễm khuẩn Nguyên nhân gây bệnh chưa được xác định rõ ràng. Các tế bào và mô bị viêm tập trung lại và lan rộng thành những bướu nhỏ hoặc khối u. Những u này khi phát triển lớn sẽ gây cản trở chức năng của chính bộ phận mà nó gây số yếu tố tạo ra thương tổn của u hạt nhiễm khuẩn bao gồmNhiễm khuẩn tụ cầu vàng;Sau một sang chấn nhỏ ví dụ bị kim đâm gây ra thương tổn;Ảnh hưởng từ hormon bệnh có thể gặp ở phụ nữ mang thai hoặc những người dùng thuốc tránh thai;Tác dụng phụ từ một số thuốc như retinoid đường uống acitretin hoặc isotretinoin, hoặc thuốc ức chế protease;Nhiễm virus;Dị dạng mạch máu u hạt có thể gặp ở cả nam và nữ, tuy nhiên thường gặp ở nữ nhiều hơn. Bệnh nhân thường trong độ tuổi 15 đến 65 tuổi. Những yếu tố nguy cơ của bệnh u hạt nhiễm khuẩn làTiền sử gia đình Khả năng mắc bệnh gia tăng nếu trong gia đình có người đã mắc bệnh;Bẩm sinh hệ miễn dịch chưa tốt hoặc có vấn đề về rối loạn tự miễn;Ô nhiễm môi trường sống hoặc thiếu nước sạch. Tiền sử gia đình là một trong các yếu tố nguy cơ mắc bệnh u hạt nhiễm khuẩn 4. Chẩn đoán và điều trị u hạt nhiễm khuẩn Chẩn đoán bệnhNhận biết u hạt nhiễm khuẩn chủ yếu dựa vào bệnh sử và triệu chứng lâm sàng. Thực hiện sinh thiết mô bệnh học giúp bác sĩ loại trừ khả năng mắc các bệnh khác, như ung thư tế bào sắc tố không màu amelanotic melanoma. Hình ảnh điển hình của mô u hạt nhiễm khuẩn là tập hợp dạng thùy các mạch máu thuộc cấu trúc mô bị là kỹ thuật phân tích cần thiết cho tất cả các mô bị loại bỏ vì những thương tổn này đôi khi rất giống với ung thư tế bào hắc tố hoặc khối u ác tính khác, do đó cần phải được phân biệt Điều trịPhương pháp điều trị u hạt nhiễm khuẩn sẽ phụ thuộc vào kích thước khối u, vị trí xuất hiện trên cơ thể và nguyên nhân từng trường hợp cụ với phụ nữ mang thai, thương tổn sẽ mất đi sau khi sinh con, không cần phải chữa trị nếu không có các triệu chứng như chảy máu hoặc đau nhiều. Cách này giúp đảm bảo an toàn cho sự phát triển của thai nhi. Sau khi sinh, nếu khối u không mất đi, bác sĩ sẽ áp dụng những biện pháp điều trị dưới hợp u hạt nhiễm khuẩn do dùng thuốc, cần ngưng sử dụng các thuốc nghi ngờ gây bệnh theo chỉ định bác hạt nhiễm khuẩn ở mắt có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc bôi thuốc mỡ có chứa corticosteroid nhằm giảm phương pháp loại bỏ thương tổn lớn gây ra bởi bệnh u hạtNạo khối u bằng curret;Cắt bỏ bằng laser;Phẫu thuật lạnh Cryosurgery Loại bỏ thương tổn bằng nitơ lạnh cao áp;Hiện nay, các nhà khoa học đang nghiên cứu về liệu pháp điều trị mới, không xâm lấn, đặc biệt cho trẻ em. Một số nghiên cứu cho thấy dùng thuốc bôi da timolol có hiệu quả làm giảm dần kích thước thương tổn mà không gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bệnh vẫn có nguy cơ tái phát sau khi điều trị. Bác sĩ có thể sử dụng laser trong điều trị u hạt nhiễm khuẩn 5. Kiểm soát u hạt nhiễm khuẩn Bệnh u hạt sẽ được cải thiện nếu tuân thủ chế độ sinh hoạt phù hợp như sauĂn nhạt, giảm muối trong khẩu phần khi đang dùng thuốc steroidKiểm tra huyết áp và xét nghiệm đái tháo đườngChủng ngừa vắc-xin phế cầu khuẩn viêm phổiKhông tự ý ngưng uống thuốc hoặc thay đổi liều lượng khi chưa được bác sĩ chỉ địnhKhông tự ý cạy và loại bỏ khối u tại nhàBỏ hút thuốc láHạn chế tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt lại, u hạt nhiễm khuẩn là một dạng u lành tính, nhưng cũng có thể gây nhiều phiền toái cho bệnh nhân, đặc biệt là khi khối u bị xuất huyết. Bên cạnh đó, những khối u trên da cũng ảnh hưởng đến vẻ thẩm mỹ bên ngoài. Vì thế, nếu gặp vấn đề rắc rối với căn bệnh này, hãy đến cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám và áp dụng phương pháp điều trị thích viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là địa chỉ thăm khám, điều trị và phòng ngừa các bệnh lý, trong đó có chuyên khoa Ung bướu. Khi thực hiện quy trình thăm khám tại Vinmec, Quý khách hàng sẽ được đón tiếp và sử dụng cơ sở vật chất, hệ thống máy móc hiện đại đi kèm với các dịch vụ y tế hoàn hảo dưới sự chỉ dẫn, tư vấn của các bác sĩ giỏi, được đào tạo bài bản ở cả trong và ngoài nước. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nguồn tham khảo Theo Healthline, u hạt sinh mủ là một khối u nhỏ trên da có màu đỏ, thường ảnh hưởng đến trẻ em, thanh niên và phụ nữ mang thai. U hạt sinh mủ chứa một lượng lớn mạch máu và có xu hướng chảy máu. U hạt sinh mủ không phải là ung thư và thường xuất hiện trên ngón tay, mặt, bàn tay, cánh tay và cổ. Theo Healthline giải thích, u hạt sinh mủ thường xuất hiện sau chấn thương, vết cắn, sau khi thường xuyên gãi da và thay đổi nội tiết tố. U hạt sinh mủ đầu tiên xuất hiện như một tổn thương tăng nhanh về kích thước trong vài tuần đầu trước khi trở thành một cục u nổi lên, có màu hơi đỏ hoặc hơi vàng không lớn hơn 2 cm. U hạt sinh mủ thường tự biến mất, nhưng có thể xuất hiện trở lại sau khi cắt bỏ. Các u hạt sinh mủ lớn có thể được cạo ra, cắt lớp và đốt cháy. U hạt sinh mủ cũng có thể được phẫu thuật cắt bỏ, đốt cháy bằng hóa chất hoặc loại bỏ bằng phẫu thuật laser. Các u hạt sinh mủ trên mắt được phẫu thuật cắt bỏ hoặc điều trị bằng corticosteroid để giảm viêm. Chảy máu nhiều và phát triển chiều cao là những biến chứng điển hình của u hạt sinh mủ, Healthline lưu ý. U hạt sinh mủ được chẩn đoán bằng cách kiểm tra bề ngoài và sinh thiết cũng có thể được sử dụng. Lấy mẫu mô giúp chẩn đoán chính xác hơn và loại trừ các tình trạng ung thư như u ác tính, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào đáy. U Ở MÓNG1. U LÀNH TÍNH Ở MÓNG2. U ÁC TÍNH Ở MÓNG Nail tumor 1. U LÀNH TÍNH Ở MÓNG U nhầy mucous cyst U nhầy thường gặp vùng da mặt lưng đốt ngón xa, phía trên nếp da gần gốc móng, ở người già, đặc biệt là ở phụ nữ. Biểu hiện lâm sàng là khối u chắc, giới hạn không rõ ràng, dạng vòm, màu da bình thường. Số lượng thường ít; chỉ ở một ngón. Khối u phát triển chậm. Tùy theo kích thước và vị trí của u nhầy mà nó có thể là nguyên nhân làm biến dạng móng, như tạo rãnh lõm dài ở bản móng và mầm móng, đội bản móng lên hoặc có những u quanh móng. Khoảng 30% các trường hợp u nhầy xuất hiện ở mầm móng và giường móng, gây sưng, tạo thành u ở nếp trên móng, làm tăng bề cong của móng và nhiễm màu tím ở sàn móng gây tình trạng giả ngón tay dùi trống. Mô bệnh học biểu hiện là hình ảnh giả u nhầy, với sự giải phóng thành phần gelatin và mucin trong túi cùng của móng. Khoảng 80% thương tổn có liên quan với khớp xa của ngón tay, có thể nhìn thấy sau khi tiêm nội khớp bằng dung dịch xanh methylen vô khuẩn. Điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tổ chức u. Tuy nhiên, tổn thương có thể tái phát. U xơ ở móng U xơ ở móng biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau. U xơ sừng ngón mắc phải là loại u xơ thường gặp nhất. U xơ có thể xuất hiện từ nhỏ trong mô quanh móng và dạng điển hình của nó là hình nhánh tỏi. Nó cũng có thể xuất hiện ở vùng sâu, tụt vào đến rãnh gần, tạo ra khối u nhỏ dạng xúch xích. Nếu nguồn gốc của nó trong phần trung tâm của mầm móng, nó sẽ tăng trưởng về phần trong của bản móng. Ngược lại những u xơ sừng sinh ra từ giường móng sẽ biểu hiện bởi những nhú dài của móng, dưới vùng đó xuất hiện vùng giảm sản móng. Khối u của Koenen là đa u sợi của hệ móng, thường xuất phát từ nếp gần và nếp bên. Đó là những cục tròn hoặc nhú gai, gặp ở 1/3 số bệnh nhân bị u xơ của Bourneville. Khi số lượng của các u này rất nhiều, nó có thể phá hủy dần hệ móng. Đó có thể là dấu hiệu lâm sàng duy nhất của bệnh. Những thay đổi của bản móng sẽ là những lõm dài, lệch trục và bao phủ toàn bộ bản móng bởi những khối u. Khi nó xuất hiện ở dưới móng, ít hay nhiều, cũng có nguy cơ mắc u mầm móng. U xơ mầm móng hiếm gặp. Nó hình thành lên một cục ở mầm móng và nhú ở bản móng hoặc sự biến dạng kiểu tăng bề cong của móng. Trên mô học, phần chất nền của nó giống với chất nền trong u mầm móng. Khoảng 1/3 u xơ nhầy bề mặt đầu chi xuất phát ở hệ móng, đó là những tổn thương tăng trưởng chậm, gây biến dạng ngón, đặc biệt khi nó có nguồn gốc từ giường móng. U cuộn mạch glomus tumor Loại u này rất hiếm gặp, được biết đến rõ nhất là u dứơi móng. Nó xuất hiện ở đầu ngón hoặc ở mô dưới móng. Đặc trưng bởi đau dữ dội, theo nhịp mạch đập, có thể gây ra hoặc làm nặng hơn bởi chấn thương kín đáo hoặc lạnh. Để một cục nước đá vào ngón tay có thể khởi phát đau lan đến vận tại. Đau khi sờ bởi một vật mềm dấu hiệu Love giúp xác định vị trí của u, cái mà bình thường không nằm ở vị rí chính xác, khi đó sẽ nhìn thấy đốm đỏ xanh ở bản móng. Đôi khi phim chụp chỉ ra hình ảnh tiêu xương, nhưng phải trên chụp MRI chất lượng cao mới xác định chính xác vị trí của khối u. U xuất phát ừ xương, sụn Chồi xương Chồi xương thường xuất hiện ở vùng cạnh bên trong của ngón chân cái. Biểu hiện lâm sàng là những khối u cứng, đẩy bản móng lên. Chồi xương có thể xuất hiện do chấn thương lặp đi lại ở những người khiêu vũ cổ điển. Tuy nhiên, tổn thương cũng có thể xuất hiện ở các vùng của móng và làm lệch trục, loạn dưỡng móng gây ra viêm quanh móng hoặc móng rụt. Hiếm khi gặp ở hiện tượng chồi xương ở ngón tay. Cần phân biệt với can xương sau gãy ở ngay đốt cuối, giống như một lồi xương dưới móng. U xương sụn osteochondrome dưới móng U xương sụn biểu hiện lâm sàn giống với hiện tượng chồi xương. Triệu chứng cơ năng thường đau và thay đổi trên X quang giống như lồi xương. Ngay sự khác biệt trên mô bệnh học cũng rất ít, đội khi rất khó phân biệt. Hội chứng chồi xương di truyền Chồi xương di truyền có thể xuất hiện ở các đốt xa của các ngón tay. Tuy nhiên, hiện tượng này hiếm. Tiến triển giống như những thương tổn trong chồi xương mắc phải, lâu ngày có thể dẫn đến khả năng mất móng. Ngoài ra, có thể gặp hiện tượng xương ngừng phát triển, nhất là sau khi điều trị phẫu thuật tổn thương ở xương. U màng sụn U màng sụ là u thường gặp nhất trong những u xương ở bàn tay. Hiếm gặp ở đốt ngón xa. Tổn thương gây đau tăng dần. Sự phát triển chậm khối u có thể làm tăng kích thích của đốt xa với những thay đổi tương ứng ở ngón ngón dùi trống, viêm quanh móng, u dưới móng đẩy móng lên. U phát triển dẫn đến tình trạng mất xuóng và gãy xương bệnh lý. Hội chứng MAFUCCI Bệnh màng xương với nhiều u máu dứơi mô mềm, gây biến dạng trầm trọng của đốt xa dẫn đến những khối u và biến chứng loạn dưỡng móng tương ứng. U tế bào khổng lồ xương U tế bào khỏng lồ ở xương gây đau, có thể xâm nhập vào đốt xa, hình thành phát triển từ vùng màng xương, tạo ra khối u lớn gấp 2-3 lần đường kính ban đầu. Tiến triển lâu ngày có thể gây gãy xương bệnh lý. U nguyên bào sụn chondroblastome u dưới móng gây đau ở đốt xa. Ngón chân hoặc ngón tay sưng, có thể gây mất móng. Trên X quang biểu hiện khối u lan tỏa và calci hóa một phần ở đốt xa. Mô bệnh học cho phép chẩn đoán phân biệt u này với những thương tổn xương sụn khác. Một số u hiếm gặp – Qúa sản phẩm sinh của nếp bên móng ở ngón chân cái có thể chịu một u củ nếp bên ngay từ năm đầu. – Naevus biểu bì dạng dải và dạng hạt cơm làm thành những sẩn sùi dạng hạt cơm ở cạnh móng, đôi khi làm cho bề mặt bản móng sẩn sùi khi tổn thương lan đến mặt sâu của nếp trên móng. – U nhú dưới móng của Heller do sự tăng sừng dưới móng ở phần xa. Thương tổn thường đi kèm với dải đỏ dài theo trục xuốngg. Cần phân biệt với u ác tính dưới móng, đặc biệt là bệnh Bowen. – U rối loạn sừng dưới móng dạng hạt cơm tổn thương là nhú dài ở bản móng, kèm theo có thể có xuất huyết dưới móng hoặc dát đỏ dọc theo móng. Tổn thương dạng hạt cơm, cứng khu trú ở rãnh bên của ngón tạo thành nhú sừng. – Nang dưới móng hay gần bản móng xuất hiện tự nhiên hoặc sau chấn thương ở lớp biểu bì nang biểu bì, ở vùng mầm móng nang mầm móng, hoặc vùng giường móng nang onycholemmique. Nang dưới móng xuất hiện sau phẫu thuật móng để chèn ép đến xương làm mòn xương. – U tuyến mồ hôi porome eccrine xuất hiện ở dưới ngón hay ở đầu ngón. U ống tuyến mồ hôi dạng sụn syringome chondroid có thể làm biến dạng ngón chân cái, trên X quang có những tổn thương tiêu xương. – U mầm móng onychomatricome Bốn dấu hiệu lâm sàng có thể giúp cho chẩn đoán là 1 Dài dọc theo trục móng thường có màu vàng, bề ngang có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước khối u; 2 U thẫm màu dạng vùng gốc móng; 3 Thay đổi bề mặt móng, thường bản móng cong lên theo chiều ngang; 4 Khi phát triển u có thể xuất hiện dưới móng ở bờ tự do. – Bệnh xơ ngón ở trẻ nhỏ những u cứng hoặc có tính chất đàn hồi, nhẵn, tròn, hình vòm, màu đỏ, nằm ở mặt lưng hay mặt trục của ngón chân, ngón tay. Tuy nhiên, thường không gặp ở ngón tay, ngón chân cái. Bệnh xuất hiện từ nhỏ nhưng lại rất hiếm gặp ngay sau sinh. Bệnh thường gặp nhiều ở thanh niên hoặc ở tuổi trưởng thành, tiến triển tự nhiên, có thể giảm dần và ổn định. – Sẹo lồi ít gặp ở hệ thống. Hiện tượng này có thể xuất hiện sau khi đốt điện phá hủy mủn các tổn thương quanh móng và dứơi móng, nhất là ở những trường hợp có cơ dịa sẹo lồi. – U mạch hiếm gặp ở hệ móng, đặc biệt là u máu ở trẻ nhỏ. – Dị dạng tĩnh mạch nguồn gốc từ xương hoặc mô mềm dẫn đến phì đại vùng hoặc ngón tay dùi trống. – Dị dạng động-tĩnh mạch có thể là do mắc phải, biểu hiện là nhữung mảng xanh tím hoặc nâu, trên lâm sàng khối u gần giống với hình ảnh của sarcome kaposi. Siêu âm màu phát hiện tình trạng nối thông mạch. Rò động-tĩnh mạch thường là những nang xương phình dẫn đến nang rộng, nhanh, đau đốt xa ở người trẻ. U loạn sản phôi ngoại tiết dạng u mạch hamartome eccrine angiomateux khu trú dưới hoặc quanh móng đã được báo cáo. Tổn thương nâu đỏ, đau. Nó được cấu tạo nên từ tuyến ngoại tiết trong chất đệm giàu mạch máu. – U sừng mạch giới hạn angiokeratome circonscrit đôi khi gặp ở mặt lưng của ngón dưới dạng cục tím sẫm hoặc đen. Angioleiomymoe biểu hiện như là khối u cứng chắc ở cùng dưới móng hoặc móng vùng dưới móng. – Calci háo dưới móng đôi khi biểu hiện là cục dưới móng làm thiểu sản móng. Nút calci háo đôi khi xuất hiện từ nhỏ, phát triển chậm dưới dạng những cục chắc, trắng vàng, hơi sần sùi, ở bờ bên của ngón chân hoặc ngón tay. Chụp phim X quang phát hiện các khối tỷ trọng cao, do nhiều mảnh calci sát cạnh đốt xa dẫn đến sự gia tăng và biến dạng móng. – Các u hiếm gặp khác + U lympho dưới móng hoặc ở đầu ngón rất hiếm gặp. + U mỡ nằm ở dưới bản móng hoặc trong nếp móng có thể sẽ lan rộng gây ra giả ngón dùi trống của đốt xa đồng thời gây loạn dưỡng móng, đôi khi còn có sưng đau của đốt xa. + Amylosis biểu hiện sự tăng trưởng mạnh dạng u nhú bao phủ toàn bộ móng trong bệnh phù niêm trước xương chày. U nhú dưới móng là một dấu hiệu rất rõ của amylose hệ thống. + U xơ thần kinh rất hiếm gặp ở hệ móng. Nó thường đơn độc, một cục hoặc một khối giống như u xơ móng làm biến dạng bản móng dẫn đến biêủ hiện giả ngón dùi trống hay loạn dưỡng. U thần kinh neuromes thường xuất hiện sau chấn thương ở tất cả các cấu trúc của hệ móng, biểu hiện là u rất đau, nhất là khi va chạm hoặc biểu hiện là u nhú dưới móng khi u thần kinh nằm ở mầm móng hoặc giường móng. + U thần kinh pacinien của đốt xa sẽ làm hạn chế gấp ngón. perineuriome biểu hiện ở vùng dưới ngón bởi tình trạng giả ngón tay dùi trống ở một ngón hoặc dưới dạng cục đỏ, tròn, kích thước dạng chấm, giới hạn rõ trong vùng dưới móng xa. 2. U ÁC TÍNH Ở MÓNG Ung thư biểu mô tế bào đáy Đây là loại ung thư da hay gặp nhất, chiếm khoảng 75% các loại ung thư da. Bệnh thường gặp ở người trên 50 tuổi, biểu hiện là khối u nhỏ, ở vùng da hở, thâm nhiễm cứng, màu da bình thường hay có hiện tượng tăn sắc tố, có thể loét, dễ chảy máu. Ung thư tế bào đáy hiếm gặp nhất ở hệ móng. Đôi khi, nó bị che chắn bởi một tình trạng viêm quanh móng mạn tính, đau, thường có u hạt. Phần lớn các trường hợp ở ngón tay. Ung thư biểu mô tế bào vảy Là loại u tính xuất phát từ các tế bào sừng của thượng bì. Ung thư tế bà vảy chiếm khoảng 20% các loại ung thư da, đứng thứ hai sau ung thư tế bào đáy. Ngoài khả năng xâm lấn tại chỗ, các tế bào ung thư có thể di căn xa. Mức độ di căn tùy thuộc vào kích thước, độ dày và vị trí của thương tổn. Ung thư tế bào vảy cũng thường gặp ở hệ móng. Tổn thương đa dạng, xâm lấn, thường tiến triển hình thành các nút sừng, có thể loét ra và tiến triển đến u hạt sinh mủ. Ở giai đoạn đầu thường dễ bỏ sót. Keratoacanthoma KA ở đầu ngón Phát triển nhanh. Đây là u lành tính, đau, thường đơn độc, dạng đa u hiếm gặp. Đặc điểm lâm sàng điển hình mô tả như một nút sừng. Hiếm khi gây phù nề lan tỏa ở hệ móng. Đau có thể do ăn mòn đốt xương cuối. Xu hướng tự thoái triển rất ít xảy ra với keratoacanthoma da. Keratoacanthoma đầu xa ngón thường tiến triển theo chiều dọc trong khi keratoacanthoma ở da có xu hướng lan theo chiều ngang. Bệnh Bowen Bệnh Bowen được coi là ung thư tế bào vảy tại chỗ. Biểu hiện lâm sàng là vùng da hơi lồi cao, bờ khúc khuỷu, giới hạn không rõ ràng, trên có vảy da. Bệnh thường gặp ở những người bị nhiễm độc arsenic mạn tính, do vậy bệnh nhân thường có các biểu hiện khác kèm theo như dày sừng lòng bàn tay, bàn chân hay các u ác tính ở một số các cơ quan nội tạng. Tổn thương ở móng làm thay đổi hình dạng của móng, tăng sừng dưới móng, đôi khi giống như mụn cóc. Dạng giả u xơ sừng hiếm gặp hơn. Nhiều trường hợp biểu hiện lâm sàng là tình trạng tăng sắc tố. Do vậy, để chẩn đoán xác định cần làm xét nghiệm mô bệnh học đối với những trường hợp nghi ngờ. U hắc tố Thường bắt đầu bởi những đốm nhiễm sắc không rõ ràng hoặc melanochie dạng dải dài. Tuy nhiên 1/4 trường hợp u hắc tố lại không có sắc tố đặc trưng. Theo thời gian, chúng hình thành lên những cục có đặc tính của u hạt sinh mủ với bề mặt rỉ nước. Khi u hắc tố nằm ở bên cạnh, nó có thể giống như một móng thụt. Xét nghiệm mô học tất cả các khối có rớm máu là bắt buộc. U ác tính của tuyến mồ hôi ở hệ móng Đây là bệnh lý rất đặc biệt. Biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu và chẩn đoán chủ yếu dựa vào mô bệnh học. Khối u này xuất hiện như một cục loét hoặc khối tăng nhạy cảm. Bệnh nhân thường đau khi đi lại. U ác tính khác ở móng Những sarcome hiếm gặp khác ở móng thường gây đau, phát triển kính đáo. Tùy theo từng loại mà có biểu hiện khác nhau. U ác tính khác Sarcome xơ của Darrier-Ferrand là ngoại lệ ở đốt xa. Tổn thương là cục tròn cứng, có tính chất đàn hồi, phát triển tương đồng với sự tăng trưởng của bản móng. Sarcome Kaposi thường gặp ở ngón chân. Dạng kinh điển là những khối u màu xanh hơi nâu ở bàn chân và ngón chân, phát triển dần dần bao phủ bàn móng. Trong hội chứng Kaposi ở BN HIV dương tính, khối u thường lan tỏa hơn. Tổn thương móng do ung thư di căn ở hệ móng và đầu chi. Thường có biể hiện đau vì phần lớn các trường hợp có xấm lấn vào xương. Giả ngón dùi trống ở một hoặc nhiều ngón với màu đỏ sẫm và viêm quanh móng đi kèm với loạn dưỡng móng là những dấu hiệu thường gặp. Cầm tìm các khối ung thư nguyên phát. Ung thư phế quản là u nguyên phát thường gặp nhất khoảng 50% trường hợp. Ngoài ra, nhiều khối u ở các cơ quan khác cũng có thể di căn đến móng vú, thận, đại tràng,… Tài liệu được biên soạn bởi Nguyễn Hữu Sáu

u hạt sinh mủ